孩子疳积脾虚可以通过补脾经、揉板门、摩腹、捏脊、按揉足三里进行推拿调理。具体分析如下：
1.补脾经：补脾经是调理脾虚的基础手法，操作时用拇指指腹沿患儿拇指桡侧缘从指尖向指根方向直推，频率约每分钟200次，持续3-5分钟，能够健脾益气、增强脾胃运化功能，改善食欲不振和消化不良。
2.揉板门：揉板门位于手掌大鱼际平面中点，用拇指指端按揉该穴位100-300次，力度适中以局部微红为度，具有消食化积、和胃降逆的作用，适用于疳积引起的腹胀、呕吐等症状。
3.摩腹：以掌心或四指指腹顺时针轻柔摩动腹部5-10分钟，动作需均匀缓慢，能够促进胃肠蠕动、调和气血，缓解因脾虚导致的脘腹胀满、大便不调等问题。
4.捏脊：捏脊手法自尾骨端沿脊柱两侧向上提捏至大椎穴，重复3-5遍，可振奋阳气、调理脏腑功能，尤其对长期脾虚疳积引起的体弱多病有显著改善作用。
5.按揉足三里：足三里位于膝盖下3寸胫骨外侧一横指处，用拇指按压并揉动50-100次，能健脾和胃、补中益气，增强机体免疫力，辅助改善营养不良和发育迟缓。
推拿调理需结合患儿体质和症状轻重，手法应轻柔渗透，避免过度刺激。坚持规律操作并配合饮食调护，可逐步恢复脾胃功能，促进气血生化，达到标本兼治的效果。
