血吸虫肝病常见症状包括腹部胀痛、肝脾肿大、腹水、消瘦乏力、消化道出血。具体分析如下:
1.腹部胀痛:血吸虫肝病早期可能出现右上腹或中上腹隐痛或胀痛,随着病情发展疼痛可能加重。肝脏因虫卵沉积及纤维化导致体积增大,牵拉肝包膜引发持续性钝痛。进食后或体力活动时症状可能更明显,部分患者伴有食欲减退或恶心。
2.肝脾肿大:血吸虫卵在门静脉系统沉积引发炎症反应,导致肝脏质地变硬、表面不平,触诊可发现肿大。脾脏因门静脉高压代偿性增大,严重时脾功能亢进可能引发贫血或血小板减少。
3.腹水:晚期患者因门静脉高压和低蛋白血症,腹腔内液体渗出形成腹水。表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性,可能伴随下肢水肿或呼吸困难。腹水感染时可能出现发热或腹痛加剧。
4.消瘦乏力:长期营养不良与代谢紊乱导致体重明显下降,肌肉萎缩。肝功能受损影响能量合成,患者常感疲倦,活动耐力降低,严重时可能出现恶病质状态。
5.消化道出血:食管胃底静脉曲张破裂引发呕血或黑便,出血量大时可能导致休克。门静脉高压使侧支循环血管扩张破裂,出血前可能有上腹闷胀或恶心等先兆症状。
血吸虫肝病需结合病史与检查尽早诊断,避免延误治疗。日常需限制高盐饮食,监测肝功能变化,出现呕血或意识模糊应立即就医。定期复查超声或内镜评估病情进展,严格遵循医嘱控制门静脉高压。