不放输尿管支架能治疗结石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

不放输尿管支架也能治疗结石。

对于结石的治疗，有多种方法可供选择。如果结石较小，直径在0.6厘米以下，有可能通过大量饮水、适当运动以及口服排石药物等保守治疗方法促使结石自行排出。例如，患者增加每日的饮水量至2000-3000毫升，通过尿液的冲刷作用带动结石下移排出。同时配合跳绳、跑步等运动，可进一步促进结石排出。药物方面，像坦索罗辛等药物可以松弛输尿管平滑肌，有助于结石排出。

当结石稍大一些时，还可以采用体外冲击波碎石的方法。这种方法是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解成小碎片，然后通过尿液排出体外。在这个过程中，并不一定需要放置输尿管支架。另外，对于一些特殊位置的结石，如肾盂内的结石，还可以采用经皮肾镜取石术，通过在腰部建立一个微小通道直达肾盂，然后利用器械将结石取出，在一些情况下也不需要放置输尿管支架。不过，在某些复杂的结石情况，如输尿管狭窄合并结石、结石梗阻导致严重肾积水等，放置输尿管支架可能有助于后续的治疗或者预防并发症，但这并不意味着不放输尿管支架就无法治疗结石。

2024-10-28 浏览 6

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