单侧附睾炎可能对生育能力造成一定影响，但并非必然导致不育。附睾是精子成熟和储存的重要器官，单侧炎症若未及时治疗或反复发作，可能影响精子的质量和运输功能，但另一侧健康的附睾仍可部分代偿功能，因此生育能力可能保留，但存在潜在风险。
单侧附睾炎是否引发不育与炎症的严重程度、治疗时机及是否合并并发症密切相关。急性期若及时抗感染治疗，炎症消退后功能通常可恢复；但慢性或反复发作的炎症可能导致附睾管纤维化或梗阻，阻碍精子通过。炎症可能引发免疫反应，产生抗精子抗体，进一步干扰受精。若合并睾丸炎或双侧受累，不育风险显著增加。精液分析可评估精子数量、活力及形态，帮助判断生育能力受损程度。
预防单侧附睾炎引发不育需注意早期规范治疗，避免拖延转为慢性。急性期应卧床休息、抬高阴囊，遵医嘱足疗程使用抗生素。慢性期需避免久坐、辛辣饮食等诱发因素。计划生育前建议进行精液检查，若发现异常可结合生殖医学手段干预。日常注意生殖卫生，避免尿路感染或性传播疾病诱发炎症。若出现阴囊疼痛、肿胀或发热等症状，需及时就医，减少后续生育风险。
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