颈椎骨质增生的症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、活动受限、伴随耳鸣或视力模糊。具体分析如下：
1.颈部疼痛僵硬：早期症状以颈部酸胀钝痛为主，晨起或久坐后加重，触诊可发现肌肉紧张，严重时疼痛向肩背部放射，与骨赘压迫周围软组织及神经根有关。
2.上肢麻木无力：增生的骨质压迫颈神经根时，引发单侧或双侧上肢刺痛感，手指灵活性下降，握力减弱，夜间症状可能加重，需与腕管综合征鉴别。
3.头晕头痛：椎动脉受压导致脑供血不足，表现为阵发性眩晕，尤其在转头时诱发，伴随后枕部跳痛，可能误诊为偏头痛。
4.活动受限：颈椎关节活动度降低，左右旋转或仰头动作困难，骨摩擦音常见，严重者出现落枕样僵直，影响日常起居。
5.伴随耳鸣或视力模糊：交感神经受刺激时引发耳闷、听力下降或视物模糊，症状呈间歇性，与体位变化相关，易被忽视。
出现上述情况需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，注意颈部保暖，急性期减少剧烈运动，及时就医评估神经压迫程度，必要时通过影像学检查明确骨质增生位置及严重程度。
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副主任医师 北京大学第一医院
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