尿检里面有红细胞和白细胞是怎么回事

尿检中出现红细胞和白细胞可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、生理因素导致的。具体分析如下：

1.泌尿系统感染：泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时，炎症刺激会使尿路黏膜受损，导致白细胞聚集来对抗感染，同时黏膜破损会有红细胞渗出。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生，增加饮水，促进排尿，必要时使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动时，会划伤尿路组织，引起出血，导致红细胞出现在尿液中。同时，结石容易引发局部炎症，使得白细胞增多。患者可能伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。小结石可通过多饮水、多运动促进排出，较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织生长迅速，表面的血管容易破裂出血，使尿液中出现红细胞。肿瘤也可能引发局部炎症反应，导致白细胞增多。患者可能出现无痛性血尿、排尿困难等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.肾小球肾炎：肾小球的滤过功能受损，红细胞和白细胞可能会漏出到尿液中。患者可能有蛋白尿、水肿、高血压等症状。需要注意休息，控制血压、蛋白尿，严重时可能需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。

5.生理因素：剧烈运动、发热等生理状况下，可能会出现暂时性的血尿和白细胞尿。是因为身体在这些特殊状态下，肾脏的血流动力学改变或者尿路黏膜受到轻微刺激。一般在身体恢复正常状态后，尿检结果可恢复正常。

无论是哪种原因导致的尿检中红细胞和白细胞异常，都需要进一步详细检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施，避免延误病情。