孩子胳膊脱臼时需立即停止活动避免二次伤害、固定脱臼部位防止移动、尽快就医由专业医生复位、复位后适当制动促进恢复、后期进行康复训练恢复功能。具体分析如下:
1.立即停止活动避免二次伤害:脱臼后关节处于不稳定状态,任何不当活动可能加重损伤或压迫周围神经血管。需保持冷静,避免自行拉扯或扭转患肢,减少关节囊和韧带进一步撕裂的风险。
2.固定脱臼部位防止移动:用三角巾、绷带或软布临时固定患肢,限制肘关节或肩关节活动。固定时注意松紧适度,避免压迫血液循环。若为肘关节脱臼,可将前臂屈曲90度悬吊于胸前。
3.尽快就医由专业医生复位:脱臼需专业手法复位,盲目操作可能导致骨折或神经损伤。医生会根据脱臼类型采用牵引法或旋转法,复位后需拍片确认关节位置。延误治疗可能引发习惯性脱臼或关节僵硬。
4.复位后适当制动促进恢复:复位后需用支具或吊带固定2-3周,让撕裂的关节囊和韧带愈合。期间避免提重物或剧烈运动,但可轻微活动手指手腕防止肌肉萎缩。
5.后期进行康复训练恢复功能:拆除固定后,在医生指导下逐步进行关节活动度训练和肌力练习。初期以被动拉伸为主,后期增加抗阻训练,帮助关节恢复稳定性和灵活性。
脱臼后24小时内可冰敷减轻肿胀,但避免热敷。观察患肢是否出现麻木、苍白等异常,若有需立即复查。日常注意避免突然牵拉儿童手臂,尤其是玩耍或穿脱衣物时。