不完全纵隔子宫是否具有遗传性目前尚无明确证据支持。多数研究认为不完全纵隔子宫属于先天性子宫发育异常，主要与胚胎期苗勒管融合不全有关，而非直接由遗传基因决定。家族聚集性病例较少见，但若直系亲属存在类似生殖系统畸形，可能提示潜在遗传倾向或共同环境因素的影响。
不完全纵隔子宫的形成机制涉及胚胎发育第10-14周苗勒管的异常分化。环境因素如孕期接触致畸物质、营养不良或代谢异常可能干扰这一过程，但特定基因突变的作用尚未被证实。少数研究报道某些染色体微缺失或多基因变异可能与苗勒管畸形相关，但缺乏大规模数据支持。临床观察发现，患者后代出现相同畸形的概率极低，但建议有家族史者孕前咨询并接受超声或宫腔镜检查评估。
注意事项包括不完全纵隔子宫患者妊娠时需警惕流产、早产或胎位异常风险，但多数可通过产前监测管理。诊断依赖影像学检查，三维超声或MRI能清晰显示纵隔形态。计划妊娠前应评估纵隔厚度及宫腔容积，必要时行宫腔镜切除手术改善妊娠结局。若合并反复流产或不孕，需排除其他影响因素如内分泌异常或免疫问题。家族中有多发苗勒管畸形者，建议遗传咨询结合产前筛查，但无需过度担忧遗传风险。
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