慢性肾炎严重时需要换肾吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性肾炎严重时可能需要换肾。

当慢性肾炎进展到终末期肾病，即尿毒症阶段，肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的代谢废物和多余水分，维持内环境稳定，此时换肾是一种重要的治疗手段。通过肾移植，可以替代失去功能的肾脏，恢复患者的肾功能，从而改善生活质量，延长生存时间。换肾并非是慢性肾炎终末期的唯一治疗选择，还包括长期的透析治疗等。

但换肾是一个复杂且具有挑战性的治疗决策。首先，合适的肾源获取较为困难，需要等待合适的供体出现，这可能需要较长时间。其次，换肾手术本身存在一定风险，如手术并发症、术后排斥反应等。患者需要长期服用免疫抑制剂来预防排斥反应，但这也可能带来一些副作用，如增加感染风险、影响代谢等。而且，换肾后的患者需要终身密切随访和监测，以确保移植肾的功能良好，并及时处理可能出现的问题。换肾的费用较高，包括手术费用、术后药物费用以及长期的随访费用等，这对患者和家庭来说是一个沉重的经济负担。同时，患者在换肾后也需要遵循严格的生活管理，包括合理饮食、规律作息、避免过度劳累、预防感染等，以保护移植肾的功能。慢性肾炎严重时换肾是一种有效的治疗途径，但需要综合考虑多方面因素，包括肾源、手术风险、术后管理、经济负担等，患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方案。

2024-09-07 浏览 6

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