食管裂孔疝伴重度反流性食管炎，要治疗多久能好

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

食管裂孔疝伴重度反流性食管炎的治疗周期较长，可能需要数月至数年，部分患者甚至需要终身治疗。

食管裂孔疝会破坏食管下括约肌的正常结构和功能，导致胃酸反流，引起重度反流性食管炎。治疗上，首先会采用药物治疗，如质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌，同时使用促胃肠动力药促进胃排空，减少反流。一般来说，药物治疗可能需要持续8-12周来缓解食管炎的症状，但食管裂孔疝依然存在，反流的风险始终存在。对于一些病情严重、药物治疗效果不佳的患者，可能需要手术治疗。手术修复食管裂孔疝后，还需要一段时间来恢复食管正常的生理功能，这个过程可能需要3-6个月甚至更久。而且术后也需要继续进行饮食和生活方式的调整，以防止复发。有些患者由于身体状况、疝的复杂程度等因素，无法进行手术或者术后复发，就可能需要长期甚至终身的药物维持治疗。

在治疗过程中，患者需要注意很多事项。要避免食用辛辣、油腻、酸性食物以及咖啡、巧克力等容易诱发反流的食物。进食后不要立即平卧，睡觉时可适当抬高床头。避免弯腰、穿紧身衣等增加腹压的动作。戒烟限酒，减轻体重，这些对于减轻反流症状、促进疾病的恢复都非常重要。同时，要严格按照医嘱规律服药，定期复查胃镜等检查，以便及时调整治疗方案。

2024-11-19 浏览 43

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