反流性食管炎需要食管裂孔疝手术吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

反流性食管炎不一定需要食管裂孔疝手术。

反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。大部分反流性食管炎患者可以通过药物治疗、生活方式调整等保守方法来控制症状。药物治疗主要包括使用抑酸剂如质子泵抑制剂等减少胃酸分泌，使用促胃肠动力药促进胃排空，减少反流等。生活方式的改变如抬高床头、避免进食过饱、避免进食后立即平卧、减少高脂肪食物摄入、戒烟戒酒等也有助于缓解反流症状。当反流性食管炎合并食管裂孔疝，并且经保守治疗效果不佳时，可能需要考虑食管裂孔疝手术。食管裂孔疝可导致食管下括约肌功能受损，使反流更容易发生，手术修复食管裂孔疝有助于恢复食管下括约肌的正常功能，从而改善反流症状。

如果考虑进行食管裂孔疝手术，有一些注意事项。患者需要在术前进行全面的评估，包括身体的整体健康状况、食管的功能状态等。术后要遵循医生的建议进行恢复，在饮食方面，开始时要从流食、半流食逐步过渡到正常饮食，避免食用刺激性食物。同时，要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，防止腹压过高影响手术效果。并且要按照医嘱定期复查，以便及时发现可能出现的并发症或复发情况。

2024-11-19 浏览 17

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