肺结核的判断依据包括持续咳嗽超过两周、痰中带血或咯血、午后低热和夜间盗汗、体重明显下降、胸部影像学检查显示异常阴影。具体分析如下：
1.持续咳嗽超过两周：肺结核引起的咳嗽通常持续时间较长，普通止咳药物难以缓解。初期多为干咳，随着病情发展可能出现咳痰。若咳嗽伴随其他结核症状，需高度警惕。
2.痰中带血或咯血：肺结核病灶侵犯肺部血管时，可能导致痰中带血丝或直接咯血。这种情况多发生于病情进展期，需及时就医排除其他肺部疾病。
3.午后低热和夜间盗汗：结核病患者常出现午后体温轻度升高，伴有夜间大量出汗。这种发热多为持续性，与普通感冒的短期发热不同。
4.体重明显下降：由于结核分枝杆菌消耗大量能量，患者可能出现食欲减退和体重快速减轻。短期内体重下降超过5%需结合其他症状综合判断。
5.胸部影像学检查显示异常阴影：X光或CT检查可发现肺部结节、空洞或浸润性病变，尤其好发于肺上叶。影像学特征是诊断的重要依据之一。
出现相关症状时应避免自行用药，及时到专科医院进行痰检和影像学检查。接触过结核病患者的人群更需提高警惕，早期诊断和治疗能显著改善预后。日常生活中注意保持通风，增强体质有助于预防感染。
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