得了阑尾炎就必须得做手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

得了阑尾炎不必须做手术。

阑尾炎的治疗方式取决于多种因素。对于一些单纯性阑尾炎，症状较轻，如仅表现为轻度的腹痛、低热，腹部压痛不明显，炎症处于早期且局限的情况下，可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制感染，同时让患者禁食或者进流食，卧床休息等。在保守治疗过程中，需要密切观察患者的症状、体征以及各项检查指标的变化。如果患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数等炎症指标下降，保守治疗可能取得成功。保守治疗存在一定的复发风险，部分患者可能在之后的一段时间内再次发作阑尾炎。

另外，有些类型的阑尾炎则必须进行手术治疗。比如急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或者阑尾穿孔等情况，这些情况下阑尾的炎症非常严重，阑尾组织已经出现了坏死或者穿孔，导致腹腔内可能已经有脓性渗出物等严重感染情况。如果不及时手术切除阑尾，清理腹腔内的感染灶，感染会进一步扩散，可能引发弥漫性腹膜炎、败血症等严重并发症，甚至危及生命。而且，对于儿童、老年人或者妊娠期女性等特殊人群，阑尾炎的发展可能更为迅速，病情也更复杂，往往更倾向于积极手术治疗。阑尾炎的治疗方案需要医生根据患者的具体情况综合判断。

2024-11-05 浏览 3

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