左足第五跖骨骨折需立即停止活动并固定患肢、根据骨折类型选择保守或手术治疗、使用支具或石膏固定4-6周、配合药物缓解疼痛和肿胀、康复期逐步进行功能锻炼。具体分析如下:
1.立即停止活动并固定患肢:骨折后应避免负重行走,防止移位加重。可用夹板或硬纸板临时固定足部,保持患肢抬高以减少肿胀。及时就医明确骨折程度,避免延误治疗时机。
2.根据骨折类型选择保守或手术治疗:无移位或轻微移位骨折通常采用保守治疗,如石膏固定。严重移位、粉碎性骨折或涉及关节面的骨折可能需要手术复位,使用钢板或螺钉内固定以恢复解剖结构。
3.使用支具或石膏固定4-6周:固定期间需保持患肢稳定,避免过早负重。定期复查影像学检查,观察骨折愈合情况。若固定松动或出现不适,需及时调整或更换外固定装置。
4.配合药物缓解疼痛和肿胀:早期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛,局部冷敷抑制肿胀。严重疼痛可遵医嘱使用镇痛药物,但需注意胃肠道副作用。避免自行滥用药物影响愈合。
5.康复期逐步进行功能锻炼:拆除固定后,应在指导下进行踝关节活动度训练和肌肉力量练习。初期以被动活动为主,逐渐过渡到主动负重训练,避免剧烈运动导致二次损伤。
骨折愈合期间需保持均衡饮食,适当补充钙质和维生素D。避免吸烟饮酒,以免影响骨骼修复。定期随访复查,确保骨折顺利愈合。出现异常疼痛、皮肤发紫或感觉减退需立即就医。