咽喉麻痹是指支配咽喉部肌肉运动的神经功能受损，导致吞咽、发音或呼吸功能障碍的病理状态。常见病因包括中枢神经系统疾病、周围神经损伤、感染或肿瘤压迫等，临床表现为饮水呛咳、声音嘶哑、呼吸困难等症状，需结合病因进行针对性治疗。
咽喉麻痹的发生与迷走神经、舌咽神经等颅神经损伤密切相关。中枢性病因多见于脑卒中、多发性硬化等疾病，周围性病因则涉及外伤、手术损伤或病毒感染。例如，颈部手术可能误伤喉返神经，导致单侧声带麻痹；而吉兰-巴雷综合征等神经炎性疾病可能引发多组颅神经麻痹。诊断需依靠喉镜、影像学及神经电生理检查，明确病变部位和程度。部分患者可通过糖皮质激素、营养神经药物或手术修复改善功能，但神经完全断裂者预后较差。
咽喉麻痹患者需警惕误吸风险，进食时应选择糊状食物，避免平卧位饮食。长期声音嘶哑者需进行嗓音训练，双侧声带麻痹引发呼吸困难时可能需气管切开。病因治疗是关键，如肿瘤压迫需手术或放疗，感染性疾病需抗病毒或抗生素治疗。定期随访喉功能，监测并发症，早期康复干预有助于提升生活质量。
咽喉肿痛怎么缓解
付云杰
副主任医师 九江市第一人民医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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黄世昌
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宋海涛
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