粉碎性骨折不治可能导致畸形愈合、关节功能障碍、慢性疼痛、肌肉萎缩、感染风险增加。具体分析如下：
1.畸形愈合：粉碎性骨折未复位固定时，骨骼碎片可能错位生长，导致肢体外观异常或力线偏移。畸形愈合会改变关节受力分布，长期可能引发创伤性关节炎。例如胫骨平台粉碎性骨折未治疗，可能形成膝内翻或外翻，影响行走功能。
2.关节功能障碍：骨折涉及关节面时，未恢复平整的关节面会导致活动受限。关节腔内游离骨块可能卡压周围组织，造成僵硬或交锁。肘关节粉碎性骨折不治可能使屈伸角度丧失50%以上，日常动作如梳头、持物均受影响。
3.慢性疼痛：骨折端异常摩擦或神经压迫可能引发持续性疼痛。未固定的骨折碎片刺激软组织，形成慢性炎症。腰椎椎体粉碎性骨折不愈时，疼痛可能放射至下肢，久坐或站立时加剧。
4.肌肉萎缩：长期制动或疼痛导致肌肉主动收缩减少，出现失用性萎缩。股骨远端粉碎性骨折不治时，大腿周径可能缩小3-5cm，肌力下降30%-40%，需长期康复训练恢复。
5.感染风险增加：开放性粉碎性骨折未清创时，创面暴露易继发细菌感染。骨髓炎一旦形成，可能扩散至全身，需多次手术清创。例如跟骨粉碎性骨折合并皮肤缺损时，感染率可达25%-30%。
粉碎性骨折需及时就医评估，避免自行处理或延误。固定期间需遵医嘱活动未受累关节，防止血栓形成。康复阶段应逐步增加负重，配合物理治疗改善血液循环。饮食注意补充钙质与蛋白质，促进骨痂生长。定期复查影像学，观察骨折愈合进度。
