髌骨骨折和粉碎性骨折不完全一样。
髌骨骨折是指发生在髌骨部位的骨折，而粉碎性骨折是骨折的一种类型。髌骨骨折可以表现为多种形式，比如横行骨折、纵行骨折、粉碎性骨折等。也就是说，粉碎性骨折是髌骨骨折中较为严重的一种情况，但并不是所有的髌骨骨折都是粉碎性的。当髌骨遭受较大的暴力冲击时，可能会导致其碎裂成多块，形成粉碎性骨折，这种情况下骨折块较多且移位往往较为复杂，治疗难度相对较大，预后也可能会受到一定影响。
在实际临床中，对于髌骨骨折的诊断和治疗需要综合考虑多种因素。对于单纯的非粉碎性髌骨骨折，可能通过保守治疗如石膏固定等有较好效果；而对于粉碎性髌骨骨折，通常需要更积极的手术治疗来尽可能恢复髌骨的解剖结构和功能。无论是哪种类型的髌骨骨折，都需要重视早期的处理和康复，以减少并发症的发生，如创伤性关节炎、关节僵硬等。同时，患者在治疗后的康复过程中也需要积极配合，进行适当的康复锻炼，以促进关节功能的恢复。还需要定期复查，以便及时发现可能出现的问题并进行处理，从而最大程度地保障患者的康复效果和生活质量。髌骨骨折包含了粉碎性骨折这种情况，不同的骨折类型需要采取不同的治疗策略和康复措施。
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