大便就在门口拉不出来怎么回事

大便就在肛门口却拉不出来可能是便秘、盆底肌功能障碍、直肠前突、肛门狭窄、精神心理因素导致的。具体分析如下：

1.便秘：便秘是常见原因，可能由于饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、运动量过少等。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。水分不足会使大便干结。运动量少会使肠道蠕动减慢。长期便秘会导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收变得干结难以排出。改善便秘需要调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物，保证每天充足的水分摄入，每天至少1500-2000毫升，同时增加运动量，养成定时排便的习惯。

2.盆底肌功能障碍：盆底肌功能障碍可影响排便。例如产后女性，由于分娩时盆底肌肉过度拉伸，可能导致盆底肌松弛或者紧张。松弛时无法有效推动粪便排出，紧张时则会阻碍粪便通过。另外，年龄增长、长期腹压增加如慢性咳嗽、长期便秘等也会引起盆底肌功能异常。对于盆底肌功能障碍，可通过盆底肌训练来改善，如凯格尔运动，即收缩肛门和阴道肌肉，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复进行。也可寻求专业的康复治疗。

3.直肠前突：多见于中老年女性，由于直肠阴道隔薄弱，长期在排便压力下向阴道凸出。这会使粪便排出的通道发生改变，导致排便困难。直肠前突患者在排便时，粪便容易积存在前突的部位，难以顺利通过直肠肛管。对于轻度直肠前突，可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、养成良好排便习惯来改善。严重者可能需要手术治疗，如直肠前突修补术。

4.肛门狭窄：肛门狭窄可由多种原因引起，如肛门手术痔疮手术、肛瘘手术等后瘢痕形成，肛门周围的外伤愈合不良等。瘢痕组织缺乏弹性，会使肛门的口径变小，从而阻碍大便排出。对于肛门狭窄，如果是轻度的，可以通过扩肛来改善，使用手指或扩肛器逐渐扩大肛门。严重的肛门狭窄可能需要手术治疗，切除瘢痕组织，恢复肛门正常的口径。

5.精神心理因素：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题也可能影响排便。当人处于精神压力下时，会引起交感神经兴奋，抑制肠道蠕动。同时，注意力过度集中在排便上，也会增加排便的困难。要改善这种情况，需要调整心态，减轻精神压力。可以通过适当的运动、放松训练如深呼吸、冥想等来缓解紧张情绪。

在日常生活中，要保持健康的生活方式，避免久坐，定期进行体检，及时发现和处理可能影响排便的健康问题。如果这种排便困难的情况持续存在或伴有腹痛、便血等其他异常症状，应及时就医。