四个月宝宝发烧38.9度属于中度发热，需及时采取物理降温并密切观察。若精神状态不佳或伴随其他症状，应立即就医，避免自行用药。
首先，保持环境通风，室温控制在24-26℃。用温水32-34℃擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。少量多次喂母乳或配方奶，预防脱水。若体温持续超过38.5℃或反复升高，需在医生指导下使用婴幼儿专用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，严格按体重计算剂量。注意观察是否出现拒奶、嗜睡、皮疹、抽搐等症状，这些可能是严重感染的信号。
四个月宝宝免疫系统发育不完善，发热可能由病毒感染如幼儿急疹、细菌感染如中耳炎或接种疫苗反应引起。避免包裹过厚衣物，以免影响散热。不可使用成人退烧药、阿司匹林或中药成分不明的药物。若发热超过24小时，即使精神尚可，也应就医排查病因。就医时准备好体温记录、伴随症状及用药史，便于医生准确判断。未明确病因前，切勿滥用抗生素或抗病毒药物。
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