胆结石要动手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

胆结石不一定都要动手术。

胆结石的治疗方案需要根据多种因素来确定。对于一些无症状的胆结石患者，可能不需要立即进行手术干预。这些患者可以通过调整生活方式和定期复查来进行观察。例如，保持健康的饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄取，适当运动等。在定期复查过程中，如果结石没有引起任何症状，并且没有出现并发症的迹象，如胆囊炎症、胆管堵塞等，就可以继续保守观察。

在很多情况下是需要手术治疗的。如果胆结石引发了反复的胆囊炎发作，患者会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，严重影响生活质量，此时手术切除胆囊或取出结石是较好的解决办法。当胆结石导致胆管梗阻，引起黄疸皮肤和巩膜发黄、胆管炎甚至胰腺炎等严重并发症时，必须尽快进行手术以解除梗阻，避免病情进一步恶化危及生命。另外，对于一些结石较大如直径超过2-3厘米、充满型胆囊结石、胆囊壁明显增厚或者胆囊萎缩等情况，也倾向于手术治疗，因为这些情况发生恶变或者进一步引起严重并发症的风险较高。胆结石的治疗要综合考虑患者的症状、结石的大小、数量、胆囊的功能等多种因素，来决定是否进行手术以及选择何种手术方式。

2024-11-07 浏览 5

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