肾结石碎石需不需要动手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石碎石不一定需要动手术。

肾结石的碎石治疗有多种方式，其中体外冲击波碎石就不需要动手术。体外冲击波碎石是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，直至粉碎成细砂，随尿液排出体外。这种方式是非侵入性的，患者不需要开刀，在门诊就可以进行。适用于直径小于2厘米的肾结石，并且结石以下尿路无梗阻等情况。在进行体外冲击波碎石时，患者可能会有轻微的疼痛或不适，但通常都可以忍受。而且术后恢复相对较快，对身体的整体影响较小。

对于一些特殊情况的肾结石，如结石较大直径大于2厘米、鹿角形结石、体外冲击波碎石效果不佳或者存在泌尿系统解剖结构异常等情况时，可能就需要进行手术碎石。手术方式包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等。经皮肾镜碎石取石术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等能量平台将结石击碎并取出。输尿管镜碎石取石术则是通过尿道、膀胱、输尿管将输尿管镜插入输尿管或肾脏内进行碎石取石操作。这些手术方式虽然属于侵入性操作，但在处理复杂肾结石方面有较好的效果，可以有效解除结石梗阻，保护肾脏功能。

2024-10-28 浏览 7

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