心脏有杂音是心脏瓣膜的问题吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心脏有杂音不一定就是心脏瓣膜的问题。

心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张过程中的异常声音。虽然心脏瓣膜疾病是导致心脏杂音的常见原因之一，但还有其他多种情况也可能引起心脏杂音。比如，先天性心脏病，像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，由于心脏内存在异常的血流通道，可产生杂音；贫血、甲状腺功能亢进等导致血流速度加快，也可能出现杂音；另外，心脏的腱索、乳头肌等结构异常同样可能引发杂音。

除了上述原因外，一些生理情况也可能出现心脏杂音。例如，儿童和青少年时期，部分人可能会因心脏发育等因素而出现生理性杂音，这种杂音通常较柔和，且不伴有其他异常症状。在剧烈运动、发热、情绪激动等情况下，也可能暂时出现心脏杂音。所以，当发现心脏有杂音时，不能简单地认为就是心脏瓣膜出了问题，需要综合多方面因素进行分析和判断。医生通常会结合详细的病史询问、全面的体格检查、心电图、心脏超声等多种检查手段，来明确心脏杂音的原因和性质，以便制定出合适的治疗方案。如果对心脏杂音存在疑虑或担忧，应及时就医，与医生充分沟通，以便获得准确的诊断和恰当的处理。

2024-09-10 浏览 3

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