无菌性膀胱炎并非单纯表现为血尿,而是以尿频、尿急、尿痛等下尿路症状为主,部分患者可能伴随血尿。血尿可作为伴随症状出现,但并非唯一或特异性表现,需结合其他临床表现及检查综合判断。
无菌性膀胱炎的病因复杂,可能与膀胱黏膜损伤、神经功能异常、免疫因素或化学刺激有关。典型症状包括排尿不适、耻骨上区疼痛,部分患者尿液检查可见红细胞,但尿培养无细菌生长。单纯血尿更常见于泌尿系结石、肿瘤或肾小球疾病,若仅以血尿为主要表现,需优先排除其他器质性疾病。膀胱镜检查或影像学检查有助于鉴别诊断。
诊断无菌性膀胱炎需谨慎,避免误诊。血尿患者需完善尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查,排除感染、肿瘤或结石。治疗以缓解症状为主,如调整饮水习惯、避免刺激性食物,必要时使用膀胱保护剂或镇痛药物。长期血尿或症状加重需及时复诊,警惕潜在恶性病变。日常注意保持会阴清洁,避免憋尿及过度劳累,减少膀胱黏膜刺激因素。