老年人膝盖酸痛常见原因包括关节退行性变、骨质疏松、滑膜炎、韧带劳损、寒湿侵袭。具体分析如下：
1.关节退行性变：膝关节软骨磨损导致关节面不平整，活动时摩擦增加引发疼痛。减少长时间负重运动，选择游泳等低冲击锻炼，适当补充氨基葡萄糖有助于软骨修复。
2.骨质疏松：骨密度降低使膝关节承重能力下降，轻微压力即可引发酸痛。日常增加钙质和维生素D摄入，适度晒太阳，进行太极拳等温和负重运动增强骨骼强度。
3.滑膜炎：关节滑膜受刺激后充血水肿，分泌过多液体导致肿胀和疼痛。避免剧烈运动，局部热敷促进血液循环，严重时需就医进行关节腔穿刺或药物注射。
4.韧带劳损：长期过度使用或姿势不当造成韧带弹性下降，稳定性减弱引发酸痛。注意运动前充分热身，佩戴护膝提供支撑，通过抬腿练习强化周围肌肉力量。
5.寒湿侵袭：风寒湿邪滞留关节，气血运行不畅导致僵硬疼痛。注意膝盖保暖，睡前可用艾草泡脚驱寒，饮食中加入生姜、花椒等温散食材。
膝盖酸痛需结合具体成因针对性调整，日常保持适度活动避免关节僵硬，控制体重减轻负荷，疼痛持续加重应及时检查排除其他病变。
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