慢性鼻窦炎可选用抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素、抗组胺药、中药制剂。具体分析如下：
1.抗生素：慢性鼻窦炎合并细菌感染时需使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾，疗程通常为2至4周。用药需根据细菌培养结果调整，避免滥用导致耐药性。常见副作用包括胃肠道不适，长期使用可能引发菌群失调。
2.黏液溶解剂：如桉柠蒎肠溶软胶囊，可稀释鼻腔分泌物，促进排出。适用于痰液黏稠难咳者，需配合充足水分摄入。部分患者可能出现轻微恶心或腹痛，一般停药后缓解。
3.鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷雾剂，能减轻黏膜水肿和炎症反应。需长期规律使用，起效较慢但安全性较高。少数患者可能鼻腔干燥或出血，喷药时避免直接对准鼻中隔。
4.抗组胺药：如氯雷他定，适用于合并过敏性鼻炎的患者。可缓解打喷嚏和鼻痒，但对鼻塞效果有限。部分人群可能出现嗜睡，建议夜间服用。
5.中药制剂：如鼻渊舒口服液，具有清热解毒、通窍排脓的作用。需辨证施治，湿热证型效果更佳。可能出现轻微腹泻，脾胃虚寒者慎用。
用药期间避免辛辣刺激食物，保持鼻腔清洁。症状加重或持续不缓解需及时就医，不可自行调整剂量。孕妇及肝肾功能异常者需在医生指导下选择药物。
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