剖腹产能不能做药流

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

剖腹产后可以进行药物流产，但需严格评估子宫恢复情况及妊娠时间。剖腹产术后子宫存在瘢痕，药物流产需谨慎选择，避免引发子宫破裂或大出血等风险。通常建议在专业医生指导下，结合超声检查确认妊娠位置及子宫状态，再决定是否适合药流。

剖腹产术后子宫瘢痕需要一定时间愈合，通常建议术后至少间隔6个月再考虑妊娠终止。药物流产适用于早期妊娠49天内，通过米非司酮和米索前列醇促使胚胎排出。但剖腹产后的子宫收缩能力可能受影响，药流成功率相对较低，且残留风险较高。若胚胎着床于瘢痕附近，药流可能导致子宫收缩不协调，增加大出血或感染概率。医生会综合评估瘢痕厚度、妊娠周数及患者整体健康状况，可能推荐手术流产或严密监护下的药流方案。

进行药流前必须完善超声检查，排除瘢痕妊娠或宫外孕。药流过程中需密切观察出血量及腹痛程度，若出血超过月经量或持续发热需立即就医。药流后两周需复查超声确认无残留，避免继发感染或宫腔粘连。哺乳期女性需暂停哺乳3-5天，因药物可能通过乳汁影响婴儿。有哮喘、肾上腺疾病或凝血功能障碍者禁用药物流产。无论选择何种方式，术后需加强营养、避免劳累，严格避孕6个月以上以保护子宫。任何流产方式均有风险，需在正规医疗机构由专业医生操作。

2025-05-23 浏览 1

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