目前没有明确证据表明白通汤对肝有副作用。
白通汤出自《伤寒论》，是由葱白、干姜、附子组成的方剂。其主要功效是破阴回阳、宣通上下。在临床应用中，只要辨证准确、合理使用，一般较少出现明显不良反应。
从药物组成来看，葱白味辛性温，主要发挥散寒通阳的作用；干姜温中散寒；附子大辛大热，能回阳救逆。这些药物通常对肝脏没有直接的损害作用。
然而，在实际应用中，仍需注意以下几点：一是个体差异，虽然白通汤本身可能对肝脏无明显副作用，但不同个体对药物的耐受性和反应可能不同，极少数人可能会出现特殊情况。二是药物的相互作用，若患者同时使用其他药物，可能存在潜在的相互影响，从而间接影响肝脏功能。三是使用的合理性，中医强调辨证论治，如果用药不当，未能准确把握适应证，可能会导致一些不良反应的出现，但这并非是药物本身对肝脏的副作用，而是不合理用药的后果。
白通汤一般不会对肝脏产生副作用，但在使用时应遵循中医理论，准确辨证，在专业中医师的指导下合理应用，并密切观察用药后的反应，以确保用药安全。同时，患者在用药期间应保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免饮酒、过度劳累等可能加重肝脏负担的行为，以维护肝脏的正常功能。如果在用药过程中出现任何不适，尤其是与肝脏相关的症状，如黄疸、乏力、食欲不振等，应及时就医，进行相关检查和评估，以便采取适当的措施。
