小儿止吐的按摩方法包括揉内关穴、推天河水、摩腹、按揉足三里、捏脊。具体分析如下：
1.揉内关穴：内关穴位于手腕横纹上两寸，两筋之间。用拇指指腹轻柔按压或画圈按摩，每次持续3-5分钟，有助于调和胃气、缓解恶心呕吐。此穴位属于手厥阴心包经，对胃肠功能有调节作用，适合因饮食不当或脾胃虚弱引起的呕吐。
2.推天河水：天河水位于前臂内侧正中线，从腕横纹推向肘横纹。用食指和中指并拢，沿直线快速轻推100-300次，可清热解表、和胃降逆。此手法常用于小儿外感发热伴随的呕吐，能帮助体内热邪外泄，缓解不适。
3.摩腹：以肚脐为中心，用手掌顺时针方向轻柔打圈按摩腹部5-10分钟。动作需缓慢均匀，避免用力过猛。摩腹能促进胃肠蠕动，帮助消化积滞，适用于因食积或受寒引起的呕吐。注意饭后不宜立即操作，需间隔半小时以上。
4.按揉足三里：足三里位于膝盖外侧凹陷下三寸，胫骨外侧一横指处。用拇指按压并画圈揉动3-5分钟，可健脾和胃、止呕降逆。此穴位是足阳明胃经的重要穴位，长期按摩能增强脾胃功能，减少呕吐发作频率。
5.捏脊：沿脊柱两侧从尾椎至大椎穴，用拇指和食指捏起皮肤轻轻提捻，反复3-5遍。捏脊能调理脏腑气机，尤其适合脾胃虚弱或消化不良的小儿。操作时力度要轻柔，以皮肤微红为度，避免疼痛刺激。
按摩时需确保环境温暖，手法轻柔舒缓，避免在饭后或小儿哭闹时进行。若呕吐频繁或伴随高热、脱水等症状，应及时就医，不可仅依赖按摩处理。
