左心衰竭会不会导致下肢水肿

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

左心衰竭可能会导致下肢水肿。

当左心衰竭发生时，心脏的左心室不能有效地将血液泵出，导致血液在肺部淤积，引起肺循环淤血。随着病情的进展，左心衰竭可能会影响到右心功能。因为左心衰竭导致肺部淤血，使肺动脉压力升高，进而增加右心的后负荷，长期可引起右心衰竭。一旦右心衰竭出现，右心室不能将足够的血液泵入肺部，体循环的静脉血液回流受阻，静脉压力升高，血液中的水分就会渗出到组织间隙中，从而导致下肢等身体低垂部位出现水肿。左心衰竭时，肾血流量减少，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留，也会加重水肿的发生。

左心衰竭导致下肢水肿提示病情可能已经较为严重。此时患者除了下肢水肿外，还可能伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、心慌等一系列症状。如果不及时治疗，病情可能会进一步恶化，甚至危及生命。对于左心衰竭患者，需要及时就医，进行全面的评估和治疗。治疗措施包括改善心脏功能、减轻心脏负荷、控制液体摄入、使用利尿剂等药物以促进水钠排泄、改善心肌代谢等。同时，患者还需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持情绪稳定，低盐饮食等，以配合治疗，改善预后。左心衰竭与下肢水肿密切相关，对于出现下肢水肿的患者，应高度重视，及时明确原因并采取有效的治疗措施。

2024-09-10 浏览 14

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