下肢水肿会是心衰导致的吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

下肢水肿有可能是心衰导致的。

当发生心力衰竭时，尤其是右心衰竭，心脏的泵血功能下降，导致体循环淤血，静脉压升高，血液回流受阻，就容易引起下肢等低垂部位出现水肿。这是因为右心不能有效地将血液泵入肺部进行氧合，使得血液在身体的静脉系统中积聚，进而导致下肢静脉压力增加，液体渗出到组织间隙中，形成水肿。心衰还可能伴有其他症状，如呼吸困难、乏力、心悸等。

下肢水肿并非仅由心衰这一种原因引起。其他情况也可能导致下肢水肿，比如下肢静脉血栓形成，会阻碍血液回流，引起下肢肿胀；肾脏疾病导致水钠潴留，也会出现下肢水肿；长期站立或久坐、营养不良、低蛋白血症、某些药物的副作用等都可能引发下肢水肿。所以，当发现下肢水肿时，不能简单地认为就是心衰所致，需要综合考虑患者的整体情况，包括病史、症状、体征以及相关的检查结果，如心脏超声、心电图、肾功能检查等，以明确具体的病因。只有准确诊断，才能进行针对性的治疗，改善患者的症状和预后。同时，对于有心衰风险的人群，如高血压、冠心病患者等，应积极控制病情，定期体检，以便早期发现和处理可能出现的心衰等问题，避免病情进一步恶化。

2024-09-10 浏览 3

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