早上起床腰痛可能与睡眠姿势不当、床垫软硬不合适、腰部受凉、夜间肌肉紧张、腰椎间盘压力增大有关。具体分析如下：
1.睡眠姿势不当：长时间保持侧卧或俯卧姿势可能导致脊柱不在中立位，腰部肌肉和韧带受到不均衡牵拉，局部血液循环受阻，代谢废物堆积引发疼痛。建议选择仰卧姿势并在膝盖下方垫软枕以减轻腰部压力。
2.床垫软硬不合适：过软的床垫无法提供足够支撑，脊柱在睡眠中下陷导致肌肉持续紧张；过硬的床垫则使腰部缺乏缓冲，关节和软组织压力增大。应根据体型选择中等硬度的床垫，保持脊柱自然曲度。
3.腰部受凉：夜间体温下降时，腰部若暴露于低温环境，局部血管收缩减少血流，肌肉痉挛并引发炎症反应。睡前可穿轻薄护腰衣物或调整室温避免直接吹风。
4.夜间肌肉紧张：白天久坐或过度劳累可能导致腰部肌肉处于紧张状态，睡眠时无法充分放松，乳酸堆积刺激神经末梢产生痛感。睡前适度拉伸或热敷有助于缓解肌肉僵硬。
5.腰椎间盘压力增大：平躺时椎间盘因重力作用吸收更多水分膨胀，晨起瞬间直立会使压力骤增，尤其存在退变时易诱发疼痛。起床前先侧身缓慢活动四肢再坐起，减少腰椎负荷。
腰痛持续超过三天或伴随下肢麻木需及时就医排查潜在问题。避免直接弯腰搬重物，日常加强核心肌群锻炼，久坐时使用靠垫维持腰椎前凸。注意保暖和适度运动可预防症状加重。
