怎样判断前列腺是否增大

前列腺是否增大可通过排尿困难或尿流变细、尿频尿急尤其夜尿增多、直肠指检触及前列腺体积增大、超声检查显示前列腺体积超过正常范围、尿流率检测显示最大尿流率下降等方式判断。具体分析如下:

1.排尿困难或尿流变细:前列腺增大会压迫尿道,导致排尿时需要用力或尿流变细。初期可能仅表现为尿线分叉或尿末滴沥,随着病情进展可能出现排尿中断甚至尿潴留。症状轻重与前列腺增大程度相关,但并非完全对应。

2.尿频尿急尤其夜尿增多:前列腺增大刺激膀胱颈部,导致膀胱敏感性增加,出现尿频尿急。夜尿增多是典型表现,通常夜间排尿次数超过2次需警惕。症状可能逐渐加重,但需排除其他泌尿系统疾病。

3.直肠指检触及前列腺体积增大:通过直肠指检可直接触摸前列腺,判断其大小、质地及中央沟是否变浅或消失。正常前列腺如栗子大小,若体积明显增大且质地均匀,可能提示良性增生。该方法简便但依赖检查者经验。

4.超声检查显示前列腺体积超过正常范围:经腹部或直肠超声可准确测量前列腺体积,正常值一般小于20mL。若超过此范围且伴有形态改变,如向膀胱内突出,可辅助诊断。超声还能观察残余尿量及膀胱壁厚度。

5.尿流率检测显示最大尿流率下降:通过尿流率仪记录排尿过程中的尿流速度,最大尿流率低于15mL/秒可能提示梗阻。该检查无创且可重复,但结果受排尿量及腹压影响,需结合其他指标综合判断。

前列腺增大需与前列腺炎、尿道狭窄等疾病鉴别。症状轻微者可观察,明显影响生活或出现并发症时需干预。定期复查有助于评估病情进展,避免盲目用药或延误治疗。

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2025-06-25 浏览 1
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