耳膜穿孔手术的风险相对较小,属于耳鼻喉科常见手术,整体安全性较高。现代医疗技术成熟,手术成功率通常在90%以上,多数患者术后听力可明显改善。但具体风险程度需结合穿孔大小、位置、是否合并感染及患者自身健康状况综合评估。
手术通常采用局部或全身麻醉,在显微镜或内窥镜下完成。常见术式包括鼓膜修补术或鼓室成形术,医生会取患者自体组织如耳后筋膜或人工材料修补穿孔。术中可能遇到出血、眩晕等短暂反应,术后偶发感染、耳鸣或修补材料移位等情况,但发生率不足5%。慢性中耳炎导致的穿孔可能需先控制炎症再手术。术后1-2周需避免剧烈运动、擤鼻或耳道进水,防止修补膜脱落。
术前需完善听力检测和CT检查,明确是否合并听骨链损伤。高血压、糖尿病患者需控制指标稳定后再手术。术后遵医嘱使用抗生素滴耳液,避免感冒引发中耳压力变化。若出现剧烈疼痛、发热或听力突然下降需立即复诊。儿童患者需评估全身麻醉适应性,老年人则需注意心肺功能。术后3个月内避免乘坐飞机或潜水,定期复查听力恢复情况。