得了霉菌性阴道炎需要流产应优先治疗感染再考虑流产、选择药物流产需评估阴道环境、手术流产前需控制炎症、流产后需加强抗霉菌治疗、全程需严格遵循医嘱。具体分析如下：
1.应优先治疗感染再考虑流产：霉菌性阴道炎可能导致流产过程中感染扩散，增加并发症风险。需先使用抗霉菌药物控制症状，待炎症缓解后再进行流产。治疗期间需避免阴道冲洗或使用刺激性药物，防止加重感染。若病情严重，需延长治疗时间，确保阴道环境稳定。
2.选择药物流产需评估阴道环境：药物流产可能因阴道炎症影响药物吸收或引发继发感染。需通过妇科检查确认炎症程度，轻度感染可谨慎进行，中重度需先治疗。流产后需复查阴道分泌物，防止霉菌复发。药物流产后需密切观察出血及感染迹象，及时就医处理异常情况。
3.手术流产前需控制炎症：手术操作可能将霉菌带入宫腔，引发盆腔感染或术后发热。术前需使用抗霉菌药物至分泌物检测转阴，必要时联合口服药物治疗。术中需严格消毒，术后给予预防性抗感染措施。若炎症未控制，需推迟手术直至符合条件。
4.流产后需加强抗霉菌治疗：流产可能导致免疫力下降，霉菌易复发或加重。需继续使用抗霉菌药物巩固疗效，通常延长1-2周疗程。保持外阴清洁干燥，避免穿紧身衣物或使用护垫。定期复查分泌物，确保彻底治愈。
5.全程需严格遵循医嘱：治疗方案需根据个体情况调整，不可自行停药或更改剂量。出现瘙痒加重、异常分泌物或发热需立即就医。流产后1个月内禁止性生活及盆浴，防止交叉感染或病情反复。
流产前后需注意营养补充，增强体质以促进恢复。避免过度劳累或情绪紧张，可能影响免疫状态。接触的衣物及床单需高温消毒，减少霉菌滋生环境。出现任何不适症状需及时与医生沟通，不可延误治疗时机。
