凶险性前置胎盘确实存在死亡风险,但现代医学的进步已显著降低了这种可能性。该病症指胎盘覆盖或紧贴宫颈口,易引发大出血、胎盘植入等严重并发症,尤其在分娩过程中风险最高。及时诊断和规范管理可大幅改善母婴结局,但若处理不当或延误救治,仍可能导致孕产妇因失血性休克、多器官衰竭等危及生命。
凶险性前置胎盘的危险性主要与胎盘异常附着程度相关。完全性前置胎盘完全覆盖宫颈口及合并胎盘植入胎盘侵入子宫肌层时,出血量常呈喷射状,短时间内可达数千毫升。多次剖宫产史、子宫手术史等会显著增加胎盘植入风险。目前三级医院通过多学科协作产科、介入科、麻醉科等,采用腹主动脉球囊阻断、子宫动脉栓塞等技术,能将术中出血量控制在相对安全范围。孕晚期突发无痛性阴道出血是该病的典型信号,需立即就医监测。
预防凶险性前置胎盘相关死亡需贯穿孕前、孕中及分娩全程。孕前应控制慢性病,避免不必要的宫腔操作;孕期确诊前置胎盘者需严格禁止性生活及剧烈运动,选择有抢救条件的医院建档。孕28周后建议提前储备足量血源,制定个体化剖宫产方案。术后仍需警惕迟发性出血,监测凝血功能。家属需了解紧急情况下的转运流程,确保急救通道畅通。通过规范产检和风险预警,多数患者能获得良好预后。