只有腰疼算孤立性血尿

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

仅腰疼并不一定算孤立性血尿。

孤立性血尿是指在尿液检查中仅发现红细胞增多，而不伴有其他明显的临床症状，如蛋白尿、水肿、高血压等。虽然腰疼可能是泌尿系统疾病的一个症状，但引起腰疼的原因众多，并非只有孤立性血尿会导致。例如，腰肌劳损是常见的引起腰疼的原因，这是由于腰部肌肉长期处于紧张状态或过度劳累，肌肉受损而引发疼痛，与血尿毫无关系。还有腰椎间盘突出症，腰椎的退变使得椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织，从而产生腰疼，这也和泌尿系统的血尿没有关联。另外，女性的盆腔炎等妇科疾病也可能导致腰疼，这是由于盆腔内的炎症刺激周围组织和神经引起的疼痛，与泌尿系统的血尿情况完全不同。

从泌尿系统本身来看，肾结石确实可能同时引起腰疼和血尿，但这就不属于孤立性血尿的范畴了，因为已经有了结石这个明确的病因，并且除了血尿还伴有疼痛症状。肾盂肾炎也会有腰疼症状，同时还会有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查除了有红细胞，往往还会有白细胞等异常，也不符合孤立性血尿的定义。所以，单纯的腰疼不能判定为孤立性血尿，需要综合多方面的检查结果，如尿液的详细分析、肾功能检查、泌尿系统超声等，才能准确判断是否为孤立性血尿。

2024-10-28 浏览 3

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