阑尾炎是否一定要做手术

阑尾炎不一定要做手术。

阑尾炎是一种常见的外科疾病，其治疗方式的选择取决于多种因素。对于症状较轻的单纯性阑尾炎，在发病早期可以尝试采用保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症的发展。例如，医生可能会根据患者的具体情况，选择合适的广谱抗生素，如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物，来抑制阑尾处的细菌感染。在保守治疗期间，患者需要严格卧床休息，禁食或者进流食，同时密切观察病情变化，包括体温、腹痛症状、白细胞计数等指标。如果经过保守治疗后，患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数也趋于正常，就有可能通过保守治疗达到治愈的目的。

存在一些情况则必须考虑手术治疗。如果阑尾炎病情较重，如出现阑尾穿孔、坏疽或者形成阑尾周围脓肿等并发症时，手术是主要的治疗手段。阑尾穿孔后，阑尾腔内的细菌和炎症渗出物会进入腹腔，引发弥漫性腹膜炎，这是非常严重的情况，可能会导致感染性休克等危及生命的后果，此时必须尽快进行手术切除阑尾，清理腹腔内的脓液等感染物质。另外，对于一些反复发作的慢性阑尾炎患者，由于阑尾长期存在慢性炎症，会经常引起腹痛等不适症状，严重影响患者的生活质量，手术切除阑尾也是较好的选择。而且，从长远来看，手术切除阑尾可以避免阑尾炎再次发作的风险。阑尾炎的治疗需要综合考虑患者的具体病情、身体状况等因素来决定是否手术。