发烧本身不会直接导致肾虚，但持续高热或反复发热可能间接影响肾脏功能。中医理论认为，外感热邪长期未清可能耗伤阴液，进而累及肾阴；西医角度则强调极端体温或感染可能引发脱水、循环障碍等问题，增加肾脏负担。两者均提示发烧与肾脏健康存在潜在关联，但并非必然因果关系。
从病理机制分析，短期生理性发热是免疫反应的表现，通常不会损伤肾脏。但若体温持续超过39.5℃或伴随严重感染如脓毒血症，可能引发肾血流量减少、肌红蛋白尿等继发性损害。中医所称的热极伤阴在长期高热患者中尤为明显，尤其儿童或体弱者可能出现腰膝酸软、盗汗等肾阴虚证候。现代医学也证实，某些引发高热的疾病如流行性出血热可直接攻击肾小球细胞，这类情况需与普通感冒发热严格区分。
预防发热相关的肾脏损伤需注意三点：及时补充水分维持尿量，避免脱水导致肾脏灌注不足；体温超过38.5℃且持续12小时以上应就医排查感染源；既往有慢性肾病者发热时需监测肌酐指标。中医调理建议发热后期食用百合、银耳等滋阴食材，但急性期忌用滋腻药物以免闭门留寇。无论中西医视角，正确退热治疗和原发病控制才是保护肾脏的关键。
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