月经来了一点又没了可能由激素波动、子宫内膜异常、精神压力、过度运动、药物影响引起。具体分析如下：
1.激素波动：月经周期受雌激素和孕激素调控，若激素分泌失衡可能导致子宫内膜脱落不充分，出现经量骤减或中断。常见于青春期、围绝经期或排卵异常阶段，激素水平不稳定会直接影响子宫内膜生长与脱落过程。
2.子宫内膜异常：子宫内膜过薄、粘连或存在病变如息肉、肌瘤可能导致经血无法正常排出。宫腔操作史或炎症也可能损伤内膜，导致脱落组织减少，表现为点滴出血后停止。
3.精神压力：长期焦虑或紧张会抑制下丘脑功能，干扰促性腺激素释放，进而影响卵巢激素分泌。这种应激反应可导致月经周期紊乱，甚至突然停止，需通过调节自主神经功能改善。
4.过度运动：高强度运动或体重骤降会使体脂率过低，影响leptin等代谢信号传递，导致下丘脑性闭经。身体为节省能量暂停非生存必需功能，表现为月经量少或暂停。
5.药物影响：服用避孕药、紧急避孕药或激素类药物可能干扰天然激素周期，造成撤退性出血或突破性出血。某些抗凝药或精神类药物也会改变凝血功能或垂体反馈机制，导致经期异常。
月经的规律性反映生殖系统与内分泌系统的协调状态，短暂异常若持续需结合检查排除器质性问题。调整生活方式、缓解压力或医学干预可帮助恢复周期稳定性。
