头部摔伤后出现脑内积液,医学上称为创伤性脑积水或硬膜下积液,需根据具体情况采取观察、药物或手术治疗。积液量较少且无明显症状时,医生可能建议定期复查影像学检查,监测积液变化。若积液量较大或引发头痛、呕吐、意识障碍等症状,需通过手术引流或分流术缓解颅内压力,避免脑组织受压造成不可逆损伤。
脑内积液的形成通常与头部外伤后脑脊液循环受阻或吸收障碍有关。轻微积液可能自行吸收,但需密切观察症状变化,如出现嗜睡、肢体无力或言语障碍,需立即就医。影像学检查如CT或MRI可明确积液位置和程度,医生会根据结果制定个体化方案。部分病例需使用脱水药物降低颅压,严重时则需神经外科干预,例如钻孔引流或植入分流管,将积液引流至腹腔等部位。术后需预防感染并定期评估分流管功能。
注意事项包括避免剧烈运动或二次头部撞击,防止病情恶化。恢复期间出现发热、伤口渗液或症状加重,需警惕感染或复发。长期随访至关重要,尤其是老年患者或合并慢性病的群体,可能因脑萎缩更易出现慢性硬膜下积液。饮食上保持均衡营养,避免高盐饮食加重水肿。任何新发头痛、视力模糊或行为异常均需及时就医,不可自行服用止痛药掩盖症状。夜间睡眠时可适当抬高床头,促进静脉回流减轻颅压。