三叶青作为一种中药材，具有清热解毒、消肿止痛等功效，但长期或过量使用可能对肾脏产生毒性作用，导致肾功能损伤。
三叶青的肾毒性机制可能与其中某些活性成分有关。这些成分在体内代谢过程中可能产生有害物质，直接损伤肾小管上皮细胞，或通过免疫反应引发间质性肾炎。临床表现为血尿、蛋白尿、肌酐升高，严重时可进展为急性肾衰竭。动物实验显示，高剂量三叶青提取物会导致肾组织病理学改变，如肾小球萎缩、间质纤维化。部分敏感人群，如原有慢性肾病或肾功能不全者，更易出现毒性反应。
使用三叶青时需严格遵循医嘱，避免自行长期服用。用药期间应定期监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮及尿常规。出现异常需立即停药并就医。孕妇、儿童及老年人慎用，合并其他肾毒性药物如非甾体抗炎药可能加重风险。药材来源需正规，避免因炮制不当或杂质残留增加毒性。临床配伍也需谨慎，与某些药物协同可能增强肾损伤作用。若需长期使用，建议采用间歇给药方式，减少累积毒性。
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