应激性溃疡会引起腹泻吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

应激性溃疡一般不会直接引起腹泻。

应激性溃疡主要是机体在严重创伤、大手术、重病等应激状态下，胃和十二指肠黏膜发生的急性病变。其典型表现多为上消化道出血，如呕血、黑便等，因为溃疡侵蚀到黏膜下血管导致血管破裂出血。主要影响的是上消化道的黏膜完整性，通常不会干扰肠道正常的消化和吸收功能，所以不会直接引发腹泻。如果应激性溃疡患者同时合并有其他情况，可能会出现腹泻。例如，在治疗应激性溃疡过程中使用了某些药物，像抗生素等，可能会引起肠道菌群失调，从而间接导致腹泻；或者患者在应激状态下，身体整体机能紊乱，累及肠道功能，出现胃肠动力异常、肠道感染等情况时，也可能出现腹泻，但这并非应激性溃疡本身直接导致的。

对应激性溃疡患者，要密切关注病情变化。如果出现腹泻症状，需要仔细排查原因，不能简单地认为是应激性溃疡的并发症。在治疗过程中，要注意合理用药，尽量减少可能影响肠道功能的药物使用。同时，要重视对应激源的处理，改善患者的整体应激状态，有助于促进应激性溃疡的愈合，也能减少其他并发症的发生。

2024-12-02 浏览 3

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