慢性肾炎会影响心脏吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性肾炎会影响心脏。

慢性肾炎即慢性肾小球肾炎，是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾小球疾病。随着病情的进展，慢性肾炎可对心脏产生多方面的影响。

一方面，慢性肾炎患者由于肾脏功能受损，导致水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等，可引起血压升高。长期持续的高血压会增加心脏的后负荷，使心肌肥厚、心脏扩大，进而导致心功能不全，甚至心力衰竭。高血压还可诱发心律失常等心脏疾病。另一方面，慢性肾炎患者常存在代谢紊乱，如钙磷代谢异常，可引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致血管钙化，增加心血管疾病的发生风险。同时，慢性肾炎患者体内毒素的蓄积、贫血等也会加重心脏负担，影响心脏功能。再者，慢性肾炎发展到终末期肾病阶段时，患者需要接受透析治疗。透析过程中可能会出现血流动力学不稳定、电解质紊乱等情况，这些也可能诱发或加重心脏疾病。而且，慢性肾炎患者本身可能合并有其他心血管危险因素，如吸烟、肥胖、高血脂等，这些因素与慢性肾炎相互作用，进一步增加了心脏疾病的发生几率。慢性肾炎与心脏疾病密切相关，慢性肾炎患者应重视心脏的保护，积极控制血压、纠正贫血、改善钙磷代谢等，定期进行心脏相关检查，以便早期发现和治疗心脏疾病，改善预后。

2024-09-07 浏览 11

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