肩周炎和颈椎病的区别在于疼痛部位不同、活动受限方向不同、伴随症状不同、发病年龄有差异、检查结果不同。具体分析如下：
1.疼痛部位不同：肩周炎主要表现为肩关节周围疼痛，可能放射至上臂但不超过肘关节，疼痛点集中在肩峰下或肱二头肌长头肌腱处。颈椎病疼痛多起源于颈部，可向肩背部、上肢甚至手指放射，疼痛范围更广，常伴随颈部僵硬感。
2.活动受限方向不同：肩周炎以肩关节主动和被动活动均受限为特征，尤其是外展、外旋和内旋动作困难。颈椎病主要表现为颈部活动受限，可能影响低头、仰头或转头，但肩关节活动通常不受直接影响。
3.伴随症状不同：肩周炎一般无神经系统症状，少数晚期可能出现轻度肌肉萎缩。颈椎病常伴随上肢麻木、刺痛或无力，严重时可能出现头晕、头痛或步态不稳等脊髓压迫症状。
4.发病年龄有差异：肩周炎好发于50岁左右人群，与肩关节退变和软组织粘连密切相关。颈椎病可发生于各年龄段，但以长期低头或颈部劳损的中青年及老年人多见。
5.检查结果不同：肩周炎在影像学检查中可能显示肩关节间隙狭窄或钙化灶，但多数无明显骨性改变。颈椎病通过影像学检查常能发现椎间盘突出、骨质增生或椎间隙变窄等结构性病变。
出现相关症状时应及时就医明确诊断，避免自行判断延误治疗。日常需注意保持正确姿势，避免长时间维持单一动作，适当进行颈部及肩部活动，睡眠时选择合适高度的枕头，避免受凉或过度劳累，症状加重时需遵医嘱进行规范治疗。
