肩周炎和颈椎病的区别在于疼痛部位不同、活动受限范围不同、伴随症状不同、发病年龄有差异、检查方法不同。具体分析如下：
1.疼痛部位不同：肩周炎主要表现为肩关节周围疼痛，可放射至手臂但不超过肘关节；颈椎病疼痛多集中在颈部，可向肩部、上肢甚至手指放射。肩周炎疼痛点明确在肩峰下或肱二头肌长头腱处，颈椎病疼痛常沿神经根分布，伴有颈部僵硬感。夜间疼痛加重是肩周炎的典型特征，颈椎病疼痛多与体位变化相关。
2.活动受限范围不同：肩周炎以肩关节主动和被动活动均受限为主，尤其外展、外旋和内旋动作困难；颈椎病主要影响颈部活动，如旋转、屈伸受限，但肩关节活动通常正常。肩周炎患者可能出现冻结肩现象，颈椎病严重时可能引发上肢无力但不会直接导致肩关节僵硬。
3.伴随症状不同：肩周炎较少引发神经症状，偶有肌肉萎缩；颈椎病常伴随上肢麻木、刺痛或肌力减退等神经压迫表现。部分颈椎病患者可能出现头晕、头痛，肩周炎则无此类症状。长期颈椎病可能影响脊髓功能，肩周炎仅局限在肩部功能障碍。
4.发病年龄有差异：肩周炎好发于50岁左右人群，与肩关节退变及软组织粘连相关；颈椎病可发生于任何年龄段，年轻患者多与姿势不良有关，老年患者多因椎间盘退变。肩周炎女性发病率略高，颈椎病无明显性别差异。
5.检查方法不同：肩周炎通过肩关节体格检查即可初步诊断，如压痛点和活动度测试；颈椎病需结合颈部MRI或CT观察椎间盘及神经根状态。肌电图有助于鉴别颈椎病神经损伤，肩周炎则无需此项检查。X线对肩周炎诊断价值有限，但可排除肩关节骨性病变。
出现相关症状时应及时就医，避免自行诊断或盲目按摩。日常注意保持正确姿势，避免长时间低头或固定肩部动作。急性期减少患处活动，遵医嘱进行康复训练。寒冷季节注意颈部及肩部保暖，防止受凉加重症状。饮食宜清淡，适当补充钙质及维生素以维持骨骼健康。
