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怎样治疗胰岛β型细胞瘤

发布时间： 2019-05-14播放次数：348

张怀轩 主治医师

中国人民解放军第150中心医院三级甲等内科

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视频摘要：

一经确诊，应手术治疗。对因高龄、体弱不适于手术或已有转移的恶性胰岛β细胞瘤患者,除加强支持疗法外，可试用药物治疗，如链脲霉素可选择性破坏胰岛细胞使血浆胰岛素分泌减少，并使50%的肿瘤缩小，一年存活率增加。副作用有胃肠道症状和肾功能障碍等。氯苯甲噻二嗪可抑制胰岛素释放，刺激儿茶酚胺分泌，使大多数胰岛β细胞瘤患者的血糖恢复正常，副作用有钠潴留、胃肠道症状与轻度多毛。美国2011版NCCN推荐的治疗建议：能够手术切除的疾病，饮食和或服用氯甲苯噻嗪稳定血糖的水平，择期手术；转移性疾病，做奥曲肽扫描，确定转移的部位，治疗选择，（1）依维莫司 10mg/d。（2）舒尼替尼37.5mg/d.(3)化疗，药物的选择，希罗达，达卡巴嗪，阿霉素，5-Fu，泰道等。（3）肝动脉化疗（4）减症手术（5）奥曲肽治疗。

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