先天性的无精子症是一个很广泛的概念。做睾丸检查的时候,精液检查时没有精子,如果睾丸比较小,一般小于8毫升,就通过一些激素检查,卵泡雌激素比较高,黄体生素比较高,或者睾酮比较低,激素有异常。还可以通过染色体的检查,正常染色体是46XY但是多了一条47XXY可称为克氏征,这都是先天性无精子症。
还有的原来做过隐睾手术,睾丸做的手术比较晚,造成睾丸的损伤,没有精子,这都是先天性无精子症。还有的是做染色体叫Y染色体微缺失的检查,发现有A区、B区、C区的缺失,这也是先天性的无精子症。针对不同的类型,按照目前的技术,大概有40%的患者睾丸里边会有少量的生精功能,可以通过微创的显微取精的方式取到精子,通过试管婴儿就是单精子注射的方式,生育自己的后代。还有大概50到60%的患者,目前的技术还不能取到少量的精子或者药物治疗,只能等待技术的发展,或者通过人工授精或者领养后代的方式暂时生育自己的后代。
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