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斑疹伤寒立克次体肺炎如何治疗

发布时间： 2019-06-15播放次数：492

张怀轩 主治医师

中国人民解放军第150中心医院三级甲等内科

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视频摘要：

1、按传染病一般护理常规护理。昆虫隔离，灭虱、灭蚤及防鼠设备。

2、注意补充水分、电解质与维生素等。头痛剧烈或失眠时给镇痛安眠剂，如苯巴比妥、地西泮(安定)、罗通定(颅痛定)等。

3、高热不退、毒血症严重者，静滴氢化可的松100～200mg/d，缓解后即停。心功能不全者给予西地兰并卧床休息。重度休克有出血倾向者，应注意防治DIC。

4、药物治疗氯霉素、四环素均有特效，多西环素：成人0.1～0.2g，儿童5mg/kg单剂即可治愈。四环素：口服或静滴，持续用药至热退2d停药。氟喹诺酮类：氟罗沙星0.4g，1次/d或氧氟沙星0.4g，2次/d。退热2d停药。发热已逾1周且无并发症者，可酌情免用抗生素治疗。对于合并严重神经系统疾患的昏迷、吞咽及呼吸困难、大小便失禁者应加强护理予以鼻饲吸氧、必要时行气管插管、机械通气，并确保呼吸道通畅。并发心力衰竭、休克时，应积极治疗。

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