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腿肿肌酐高是急性肾衰吗

发布时间： 2020-05-12播放次数：186

郭晓玲 副主任医师

河北省中医院三级甲等肾内科

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视频摘要：

腿肿、肌酐高不一定是急性肾衰，急性肾衰的诊断是很明确。急性肾衰竭是指肾小球滤过率，这个名词是肾脏的一个肾功能的指标。肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内的潴留，水、电解质和酸碱平衡的紊乱，所导致的各系统并发症，临床的一个综合征。

主要病理改变是肾小管的坏死，临床上的主要症状是少尿或者无尿，并伴有严重的水和电解质在体内（发生）紊乱，以及尿毒症，根据病情分为三期。少尿期尿量突然变少，每日尿量少于400，甚至无尿，就是每日尿量少于100毫升，一般可以持续1~2周。当尿量突然或逐日增加的时候，每日超过400毫升的时候就进入了多尿期。多尿期每日的尿量可以到3000~5000毫升或者更多，大约维持1~2周。当尿量逐渐恢复正常，即每日尿量维持在1500~2500毫升时，就是维持到一个正常人的水平时，就进入了恢复期。

当然也有少量的是非少尿性的急性肾功能衰竭，这个是病状症状，主要是尿量并不改变，每日的尿量也超过400毫升。所以只有浮肿或者肌酐升高，不能单独的诊断就是急性肾衰，要根据情况而定。要根据病史，还有其他的实验室检查综合诊断。

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