梗阻性的无精症,首先要查精液常规,常规有没有精子。下一步看触诊,附睾有没有硬块,输精管能不能摸得到,有没有输精管的缺如或者是很细,这是触诊。再下一步就要做睾丸的B超,看看睾丸的大小,睾丸的周围有没有静脉曲张。再其次的检查,做睾丸的穿刺活检,睾丸穿刺活检有大量的精子,这时就可以证实是由于输出道的堵塞造成了无精症。在过去还经常做一个检查,叫输精管造影。现在这个检查做得比较少了,因为造影剂打到输精管以后,有可能造成输精管内的内膜不光滑,也容易造成局部黏膜的增生,更容易造成输精管的狭窄和梗阻。所以输精管造影现在做得比较少。
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